2015年执考最后复习阶段必须要看的最
1.心肌收缩力的减弱最常见的病因是：冠心病。心肌收缩力的减弱最常见的病因是：冠心病。
2.前负荷增加（容量前负荷增加（容量））：瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多：瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多
（慢性贫血和甲亢（慢性贫血和甲亢））。。
3.后负荷增加（压力后负荷增加（压力））：高血压和主动脉瓣狭窄；肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。：高血压和主动脉瓣狭窄；肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。
4.非急性心梗：非急性心梗：ⅠⅠ级：有心脏病，但是体力活动不受限；级：有心脏病，但是体力活动不受限；ⅡⅡ级：有心脏病，体力活动轻度级：有心脏病，体力活动轻度
受限（一般体力活动可引起症状受限（一般体力活动可引起症状）），，ⅢⅢ级：有心脏病，体力活动明显受限（小于一般体级：有心脏病，体力活动明显受限（小于一般体
力活动及一般的家务劳动可引起症状，力活动及一般的家务劳动可引起症状，ⅣⅣ级：有心脏病，休息时就有症状，任何活动级：有心脏病，休息时就有症状，任何活动
可引起症状。可引起症状。
5.左心功能不全最早出现的症状：劳力性呼吸困难。左心功能不全最早出现的症状：劳力性呼吸困难。
6.右心功能不全的典型体征是：肝颈静脉回流征阳性。右心功能不全的典型体征是：肝颈静脉回流征阳性。
7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首选的检查是：超声心动图。心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首选的检查是：超声心动图。
8.心律失常和心绞痛首选的是心电图。心律失常和心绞痛首选的是心电图。
9.心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是：心肌酶。心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是：心肌酶。
10.冠脉造影：冠心病金标准。冠脉造影：冠心病金标准。
11.急性左心衰最主要的表现：粉红色泡沫状痰。急性左心衰最主要的表现：粉红色泡沫状痰。
12.房颤最常见的原因是：房颤最常见的原因是：风心病二尖瓣狭窄。风心病二尖瓣狭窄。
13.房颤的典型体征是：房颤的典型体征是：第一心音强弱不等（第一心音强弱不等（S1））；心律绝对不规则；脉搏短绌。；心律绝对不规则；脉搏短绌。
14.房颤心电图：房颤心电图：PP波消失，代之波消失，代之ff波。波。
15.房颤房颤ff波频率：波频率：-次分。
16.房颤心室率：房颤心室率：-次分，心室率绝对不规则。分，心室率绝对不规则。
17.房颤时控制心室率首选的是房颤时控制心室率首选的是β受体阻滞剂。受体阻滞剂。
18.房颤时转复窦律：胺碘酮。房颤时转复窦律：胺碘酮。
19.房颤时候预防血栓首选药物是：华法林。房颤时候预防血栓首选药物是：华法林。
20.房颤抗凝要调节房颤抗凝要调节INRINR至至,2-3,转复前用转复前用3周，转服后用周，转服后用4周。周。
21.Ia--Ia--奎尼丁；奎尼丁；Ib--Ib--美西律；美西律；Ic--Ic--普罗帕酮，利多卡因；普罗帕酮，利多卡因；II:--II:--ββ受体阻滞剂；受体阻滞剂；III--III--胺碘酮；胺碘酮；IV-IV-
--钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂。
22.阵发性室上性心动过速多见于正常人，突发突止。阵发性室上性心动过速多见于正常人，突发突止。
23.阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定；心律绝对规则，逆行阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定；心律绝对规则，逆行PP波。波。
24.刺激迷走神经：按摩颈动脉窦及刺激迷走神经：按摩颈动脉窦及ValsalvaValsalva吞咽动作等可终止室上速。吞咽动作等可终止室上速。
25.阵发性室性心动过速：心室夺获及室性融合波。阵发性室性心动过速：心室夺获及室性融合波。
26.阵发性室性心动过速血流动力学稳定：利多卡因。阵发性室性心动过速血流动力学稳定：利多卡因。
27.阵发性室性心动过速血流动力学不稳定：直流电复律。阵发性室性心动过速血流动力学不稳定：直流电复律。
28.一度房室传导阻滞：一度房室传导阻滞：ECG:ECG:每个每个PP波都有相应的波都有相应的QRSQRS波，但是波，但是PRPR间期长于间期长于0.20s0.20s。。
29.二度二度II型房室传导阻滞：型房室传导阻滞：ECG:ECG:PRPR间期进行性延长直至一个间期进行性延长直至一个PP波受阻不能下传到心室。波受阻不能下传到心室。
30.三度房室传导阻滞心脏和心室独立活动各不相关；大炮音，起搏器。三度房室传导阻滞心脏和心室独立活动各不相关；大炮音，起搏器。
31.心脏性猝死最常见的原因：冠心病（医心脏性猝死最常见的原因：冠心病）。。
32.心脏骤停的病理生理机制是：快速心率失常（室颤和室速心脏骤停的病理生理机制是：快速心率失常（室颤和室速））。。
33.心脏骤停的金标准：颈、股动脉搏动消失（不是桡动脉心脏骤停的金标准：颈、股动脉搏动消失（不是桡动脉））。。
34.34.心肺复苏的按压部位：胸骨中下心肺复苏的按压部位：胸骨中下1/21/2交界处。交界处。
35.35.心肺复苏的按压程度：胸骨压低至少心肺复苏的按压程度：胸骨压低至少5cm5cm，随后松弛，按压和放松的时间相等，随后松弛，按压和放松的时间相等；；。。
36.心肺复苏的按压频率：心肺复苏的按压频率：//分。分。
37.心肺复苏的最常见的并发症：肋骨骨折。心肺复苏的最常见的并发症：肋骨骨折。
38.心肺复苏的复苏后，保证一切复苏措施最有效的是：确保循环功能稳定。心肺复苏的复苏后，保证一切复苏措施最有效的是：确保循环功能稳定。
39.可拉明：维持肺功能稳定最有效的药物。可拉明：维持肺功能稳定最有效的药物。
40.电除颤：终止室颤最有效的方法。电除颤：终止室颤最有效的方法。
41.心肺复苏首选的药物：肾上腺素。心肺复苏首选的药物：肾上腺素。
42.室速或室颤患者首选：利多卡因。室速或室颤患者首选：利多卡因。
43.心脏骤停引起的最基本的病理是：脑缺氧、脑缺血和脑水肿。心脏骤停引起的最基本的病理是：脑缺氧、脑缺血和脑水肿。
44.复苏的重点是：防止和减轻脑水肿。复苏的重点是：防止和减轻脑水肿。
45.11级高血压（轻度级高血压（轻度））：收缩压：收缩压～～mmHgmmHg，，～～99mmHg99mmHg。。
46.22级高血压（中度级高血压（中度））：收缩压：收缩压～～mmHgmmHg，，～～mmHgmmHg。。
47.33级高血压（中度级高血压（中度））：收缩压：收缩压≥≥mmHgmmHg，，≥≥mmHgmmHg。。
48.单纯收缩期高血压，是指收缩压单纯收缩期高血压，是指收缩压≥≥mmHgmmHg。。
49.高血压脑病：主要脑水肿的表现。高血压脑病：主要脑水肿的表现。
50.氢氯噻嗪药物禁用于痛风的患者。氢氯噻嗪药物禁用于痛风的患者。
51.ββ受体阻滞剂禁用于支气管哮喘。受体阻滞剂禁用于支气管哮喘。
52.ACEIACEI类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐＞类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐＞umolumol／／LL、高血钾、妊娠肾衰竭。、高血钾、妊娠肾衰竭。
53.左前降支是冠状动脉粥样硬化的好发部位。左前降支是冠状动脉粥样硬化的好发部位。
54.心电图一过性心电图一过性STST段抬高：变异性心绞痛。段抬高：变异性心绞痛。
55.变异性心绞痛首选药物是：钙离子拮抗剂。变异性心绞痛首选药物是：钙离子拮抗剂。
56.心肌梗死诊断的金标准是：冠脉造影。心肌梗死诊断的金标准是：冠脉造影。
57.心肌梗死狭窄心肌梗死狭窄≥≥50%50%具有病理意义，狭窄具有病理意义，狭窄70-75%70-75%以上会严重影响血供。以上会严重影响血供。
58.心肌梗死后最先升高的是肌红蛋白。心肌梗死后最先升高的是肌红蛋白。
59.心肌梗死后最有典型的物质是肌钙蛋白。心肌梗死后最有典型的物质是肌钙蛋白。
60.心梗：前间壁心梗：前间壁V1V1--V3V3；前壁；前壁V3V3--V5V5；后壁：；后壁：V7-V9V7-V9；广泛前壁；广泛前壁V1-V5V1-V5；下壁：；下壁：ⅡⅡ、、
ⅢⅢ、、AVFAVF；高侧壁；高侧壁ⅠⅠ、、AVLAVL、、V8V8。。
61.心肌梗死后乳头肌功能失调或断裂心肌梗死后乳头肌功能失调或断裂----喀喇音。喀喇音。
62.心肌梗死后心脏破裂：左心室游离壁破裂。心肌梗死后心脏破裂：左心室游离壁破裂。
63.心肌梗死后栓塞：最常引起脑栓塞。心肌梗死后栓塞：最常引起脑栓塞。
64.心肌梗死后心室膨胀瘤（室壁瘤心肌梗死后心室膨胀瘤（室壁瘤））：：STST段持续抬高。段持续抬高。
65.心肌梗死后综合症（心肌梗死后综合症（DresslerDressler’’ss综合征综合征））：多发生在心梗后：多发生在心梗后11周，表现心包炎、胸膜炎。周，表现心包炎、胸膜炎。
66.有心源性休克的先实行主动脉内球囊反搏术。有心源性休克的先实行主动脉内球囊反搏术。
67.主动脉夹层、高血压主动脉夹层、高血压/mmHg/mmHg是溶栓的禁忌症。是溶栓的禁忌症。
68.溶栓药物首选：尿激酶（医溶栓药物首选：尿激酶）。。
69.最常见的瓣膜疾病：风湿性二尖瓣狭窄。最常见的瓣膜疾病：风湿性二尖瓣狭窄。
70.二尖瓣口的正常面积：二尖瓣口的正常面积：4-6cm24-6cm2。瓣口面积。瓣口面积1.51.5cm2,cm2,轻度狭窄；轻度狭窄；1.0-1.51.0-1.5cm2cm2中度狭中度狭
窄；窄；1.01.0cm2cm2重度狭窄。重度狭窄。
71.二尖瓣狭窄最常见的症状的是呼吸困难。二尖瓣狭窄最常见的症状的是呼吸困难。
72.二尖瓣狭窄的典型的体征是二尖瓣舒张期隆隆样杂音。二尖瓣狭窄的典型的体征是二尖瓣舒张期隆隆样杂音。
73.肺动脉瓣听诊区（胸骨左缘第二肋间）舒张早期的吹风样杂音：肺动脉瓣听诊区（胸骨左缘第二肋间）舒张早期的吹风样杂音：Graham-SteellGraham-Steell杂音，杂音，
见于二尖瓣狭窄。见于二尖瓣狭窄。
74.二尖瓣狭窄的最常见的并发症：房颤。二尖瓣狭窄的最常见的并发症：房颤。
75.主动脉狭窄的三联征：心绞痛、晕厥、呼吸困难。主动脉狭窄的三联征：心绞痛、晕厥、呼吸困难。
76.主动脉瓣狭窄最主要的体征：主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣狭窄最主要的体征：主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。
77.主动脉瓣口狭窄的分级：瓣口面积＞主动脉瓣口狭窄的分级：瓣口面积＞1.51.5cm2,cm2,轻度狭窄；轻度狭窄；1.0-1.51.0-1.5cm2cm2中度狭窄；中度狭窄；小小
于于1.01.0cm2cm2重度狭窄。重度狭窄。
78.主动脉瓣压力差：＜主动脉瓣压力差：＜25mmHg25mmHg轻度狭窄；＞轻度狭窄；＞40mmHg40mmHg重度狭窄。重度狭窄。
79.主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣听诊区舒张期吹风样杂音。主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣听诊区舒张期吹风样杂音。
80.Austin-FlintAustin-Flint杂音：心尖部（二尖瓣听诊区）舒张中期杂音，见于主动脉瓣关闭不全。杂音：心尖部（二尖瓣听诊区）舒张中期杂音，见于主动脉瓣关闭不全。
81.主动脉关闭不全的周围血管征：主动脉关闭不全的周围血管征：DeMussetDeMusset征（点头征征（点头征）），水冲脉，，水冲脉，TraubeTraube征（股动脉征（股动脉
枪击音枪击音））；；DuroziezDuroziez征（股动脉双期杂音征（股动脉双期杂音））。。
82.交替脉：左心衰体征；奇脉：交替脉：左心衰体征；奇脉：常见于右心衰竭、常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重心包积液和缩窄性心包炎，以及严重
哮喘等；水冲脉：见于主动脉瓣关闭不全；迟脉：血压上升缓慢，见于主动脉瓣狭窄；哮喘等；水冲脉：见于主动脉瓣关闭不全；迟脉：血压上升缓慢，见于主动脉瓣狭窄；
重搏脉：见于见于肥厚型梗阻性心肌病。无脉：脉搏消失，见于休克。重搏脉：见于见于肥厚型梗阻性心肌病。无脉：脉搏消失，见于休克。
83.急性心膜炎最常见的细菌：金黄色葡萄球菌。急性心膜炎最常见的细菌：金黄色葡萄球菌。
84.亚急性心膜炎最常见的细菌：草绿色链球菌。亚急性心膜炎最常见的细菌：草绿色链球菌。
85.感染性心内膜炎：感染性心内膜炎：JanewayJaneway损害；损害；OslerOsler结节；结节；RothRoth斑。斑。
86.感染性心内膜炎首选检查是血培养。感染性心内膜炎首选检查是血培养。
87.我国目前最常见的急性心包炎的病因仍为：我国目前最常见的急性心包炎的病因仍为：病毒。病毒。
88.纤维蛋白性心包炎：心包摩擦音是纤维心包炎的典型体征。纤维蛋白性心包炎：心包摩擦音是纤维心包炎的典型体征。
89.包积液征（包积液征（EwartEwart征征））：即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。：即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。
90.BeckBeck三联征：颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。三联征：颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。
91.奇脉：吸气时动脉收缩压较吸气前下降奇脉：吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg10mmHg，甚至更多。，甚至更多。
92.心包炎的心电图：心包炎的心电图：STST段弓背向下抬高。段弓背向下抬高。
93.休克的本质是有效循环血容量减少。休克的本质是有效循环血容量减少。
94.尿量＜尿量＜30ml/h30ml/h、比重增加者说明肾血管收缩和供血量不足。、比重增加者说明肾血管收缩和供血量不足。
95.中心静脉压（中心静脉压（CVPCVP））：右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，＜：右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，＜5cmH2O5cmH2O时，表示血容时，表示血容
量不足；＞量不足；＞15cmH2O15cmH2O时，则时，则示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；
＞＞20cmH2O20cmH2O时，则表示存在充血性心力衰竭。时，则表示存在充血性心力衰竭。
96.肺毛细血管楔压（肺毛细血管楔压PCWP））：反映肺静脉，左心房和左心室的功能。：反映肺静脉，左心房和左心室的功能。
97.休克体位：休克体位：头抬高头抬高20～～30°，下肢抬高下肢抬高15～～20。
98.血栓闭塞性脉管炎：多见于年轻人，吸烟史。血栓闭塞性脉管炎：多见于年轻人，吸烟史。
99.肢体抬高试验（肢体抬高试验（BuergerBuerger试验试验））：试验阳性者，：试验阳性者，示患肢有严重供血足。示患肢有严重供血足。
.大隐静脉曲张的体格检查：大隐静脉瓣膜功能试验（大隐静脉曲张的体格检查：大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）
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