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疫情未结束

防护勿松懈

EPIDEMICPREVENTION

防疫须知

01

出门戴口罩

平时勤洗手

回家勤消毒

日常多通风

医疗真题

1．肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是：

A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致

C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致

2．女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml/min，血尿素氮12μmol/L，血肌酐μmol/L。判断其肾功能状况为：

A.肾功能不全失代偿期B.肾功能正常

C.肾功能不全代偿期D.尿毒症期

3．患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验室检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是：

A.过敏性肺炎B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎D.风湿性心脏病

4．心包积液的临床表现不包括：

A.心尖搏动减弱B.心包摩擦音

C.左肩胛下区叩诊浊音D.出现呼吸困难

5．高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指：

A.每日食盐摄入量不超过12g

B.每日食盐摄入量不超过10g

C.每日食盐摄入量不超过6g

D.每日食盐摄入量不超过3g

6．患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是：

A.乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌D.革兰阴性杆菌

7．高血压脑病指的是：

A.血压过高引起的头痛

B.脑血管破裂出血

C.脑血栓形成

D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

8．慢性肺瘀血的特征性X线表现为：

A.肺门血管造影增强B.右下肺动脉增宽

C.肺野模糊D.KerleyB线

9．同步电复律的适应症不包括下列哪项：

A.Ⅲ度房室传导阻滞B.心房扑动

C.室性心动过速D.室上性心动过速

10．在我国肝硬化的主要原因是：

A.酒精中毒B.中毒性肝炎

C.病毒性肝炎D.营养失调

答案解析

1.B。解析：上腔静脉综合征（SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部淤血，水肿，进而发展为缺氧和颅内压增高，需要紧急处理

2.C。解析：该患者GFR50ml/min，血尿素氮12μmol/L，血肌酐μmol/L均在肾功能代偿期指标范围内。

3.B。解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症性疾病，使易感者对各种激发因子具有高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞。典型表现为反复发作性的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。常于夜间和（或）清晨发作、加重，多数病人可自行或在治疗后缓解。

4.B。解析：心包积液的临床表现：（1）最突出的症状为呼吸困难，严重时可有端坐呼吸，伴身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀等。（2）也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。（3）心尖搏动减弱或消失，心音弱而遥远，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，皆为绝对浊音区。（4）大量积液时可在左肩胛骨下出现浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称为心包积液征。

5.C。解析：高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指每日食盐摄入量不超过6g。

6.A。解析：风湿性心脏病主要的致病因素为乙型溶血性链球菌感染。

7.D。解析：高血压脑病是指由于脑细小动脉发生持久而又严重的痉挛，脑循环急性障碍，导致脑水肿、颅内压增高的一组临床综合征。

8.D。解析：X线胸片可反映肺淤血。早起肺静脉压力增高，主要表现为肺门血管造影增强，上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿甚至多于下肺。肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊，KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

9.A。解析：同步电复律适用于除心室颤动和扑动以外的快速型心律失常。

10.C。解析：病毒性肝炎是我国肝硬化患者最常见的疾病，主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，经过慢性肝炎阶段发展为肝硬化，或是记性或亚急性肝炎有大量肝细胞坏死和肝纤维化时直接演变为肝硬化。

安

全

出

行

END

注

意

防

护

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