乡村全科助理医师每日一练
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下面开始今天的晚测：
女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率次/分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。为明确诊断，首先要检查：
甲状腺摄I率
血TSH、FT3、FT4
抗甲状腺抗体G-AB.TPO-Ab
甲状腺B型超声
甲状腺放射性核素扫描
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正确答案:B
男性，45岁，突然呕鲜血ml，2小时入院，考虑最有可能的诊断是：
脾大
右侧胸水
痔核
食管下段静脉曲张
腹水
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正确答案:D
男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是：
出血性卒中
洋地黄中毒
癫痫
缺血性卒中(脑栓塞)
骨折
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正确答案:D
女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出现恶心呕吐，心悸，黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是：
左心衰竭
右心衰竭
洋地黄中毒
急性心肌梗死
心律失常
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正确答案:C
男性，40岁，高热、腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为：
出血性休克
感染性休克
创伤性休克
心源性休克
过敏性休克
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正确答案:B
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正确答案:C
女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压/mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率次/分。以上表现符合：
肺梗死
急性心肌梗死
急性左心衰竭
阻塞性肺气肿
自发性气胸
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正确答案:E
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。该患者的心律应该是
正常心律
心房颤动
心房扑动
心室颤动
房性过早搏动
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正确答案:B
女性，22岁，口服不详农药60min后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
血液胆碱酯酶活力
血电解质
血电解质
血电解质
血气分析
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正确答案:A
男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(-)，选择最佳降压药物为
利尿剂
钙拮抗剂
ACE-I
a受体阻滞剂
β受体阻滞剂
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正确答案:C
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