专家解析二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些

二尖瓣病变,是风湿性心脏瓣膜病中最主要的病变形式。据统计,大约90%的心脏瓣膜损伤,都涉及到二尖瓣。而其中,二尖瓣狭窄是最常见的病种。中国医师协会胸腔镜学术委员会主任委员、医院腔镜科主任程云阁指出,二尖瓣狭窄的治疗方法有很多,抓对正确的治疗方法,于病情十分关键。

程云阁主任指出,二尖瓣狭窄临床上有一般治疗、内科治疗和手术治疗等方式:

(1)一般治疗:

主要是指日常预防风湿热复发、预防感染性心内膜炎、避免剧烈体力活动以及限制钠盐摄入等护理保健措施,主要适用于病史短、症状不剧烈、不影响到正常生活的患者。

(2)内科治疗:

药物治疗是治疗心脏瓣膜病的重要手段。程云阁主任指出,二尖瓣狭窄可能会合并肺动脉高压、急性肺水肿、房颤、心衰等,临床上一般采用扩张血管药、利尿剂、正心肌药物等来治疗。当然,具体用药需要考虑到药理反应,毕竟有些患者另有糖尿病、冠心病等,多种药物混用需要十分小心。

(图片来自网络)

(3)手术治疗:

目前主要是二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。当然还有闭式分离术。不过严重瓣叶和瓣下结构钙化,畸形的患者不宜做闭式分离术。病变情况较严重的,推荐用瓣膜置换。手术一定需要注意相关禁忌症,避免带来更高的危险性。

程云阁主任

职务:医院腔镜心脏科主任,主任医师

擅长:腔镜微创治疗各种心血管疾病,包括瓣膜病、室缺、房缺、房颤等。

临床经验:从业25年,累计完成完全胸腔镜下手术余例。

程云阁主任是中国胸腔镜学术委员会主任委员,曾获国家心血管外科最高奖“金刀奖”,中国人民解放军医疗成果二等奖等殊荣。国家一级核心期刊发表论文十余篇。腔镜心脏手术量目前在国内高居第一,中国心脏微创领域学术带头人。同时也是世界首例腔镜下房缺和室缺修补、二尖瓣置换术的完成者,中国首例3D胸腔镜下心脏换瓣手术的完成者。

CCTV10科技人生:程云阁胸腔镜微创妙手补心

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