西医综合考研模拟一次过
一
A型题
1．动物见到食物就引起唾液分泌，属于（）。
A．正反馈控制
B．非自动控制
C．非条件反射
D．前馈控制
2．下列属于非浸润性乳腺癌的是（）。
A．粉刺癌
B．髓样癌
C．小管癌
D．黏液癌
3．0.9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说（）。
A．两者都是低渗液
B．前者是等渗液，后者是高渗液
C．两者都是等渗液
D．前者是低渗液，后者是高渗液
4．上尿路结石是指（）。
A．肾和输尿管结石
B．膀胱结石
C．输尿管结石
D．输尿管和膀胱结石
5．Graves病时的代谢，下列哪项不正确（）。
A．尿肌酸排出增加
B．肝糖分解增加
C．肠道糖吸收增加
D．血总胆固醇增加
6．有关急性暴发性流脑的描述中，哪项是不正确的（）。
A．常伴中毒性休克
B．脑膜病变重
C．起病急，进展快，死亡率高
D．由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致
7．不引起肝脂肪变性的是（）。
A．高脂饮食
B．酒精中毒
C．四氯化碳中毒
D．大叶性肺炎
8．前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是（）。
A．发病年龄
B．残余尿量测定
C．排尿困难程度
D．PSA（前列腺特异性抗原）
9．早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，无意义的是（）。
A．病灶位于长骨干骺端
B．全身中毒症状重
C．疼痛剧烈，压痛深在，表面红肿不明显
D．X线片可见骨破坏和硬化
10．易与实变性肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是（）。
A．腺癌
B．鳞癌
C．细支气管肺泡癌
D．小细胞癌
11．关于巨幼细胞贫血，说法错误的是（）。
A．严重时可有全血细胞减少
B．巨幼细胞贫血由细胞DNA合成异常引起
C．巨幼细胞贫血常伴发红细胞增多症
D．巨幼细胞贫血病例中主要病因在于营养缺乏
12．最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。
A．静脉尿路造影
B．膀胱镜
C．尿细胞检查
D．尿培养
13．腰椎间盘突出症，出现排尿困难，鞍区麻木，是因为（）。
A．骶1神经根受压
B．腰4神经根受压
C．马尾神经受压
D．腰3神经根受压
14．灭菌的含义是（）。
A．杀灭致病细菌
B．杀灭一切活的微生物
C．杀灭有害微生物
D．杀灭所有的细菌
15．SLE诊断标准中包括下列哪些项目（美国风湿学会）（）。
A．发热
B．C3降低
C．血沉增快
D．浆膜炎
16．下列有关泌尿系统肿瘤的说法，哪项不正确（）。
A．肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B．膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
C．肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
D．前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见
17．关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（）。
A．适用于1型糖尿病患者
B．急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键
C．适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者
D．妊娠时减少胰岛素用量
18．关于先天性髋关节脱位X线片检查的叙述，下列哪项不对（）。
A．对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断早期治疗
B．按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小
C．应观察Shenton线（股骨颈闭孔连线）有无中断
D．在X线片上应测定髋臼角（髋臼指数）的度数
19．肺炎支原体肺炎的肺部病变，哪项叙述是错误的（）。
A．肺部病变无支气管肺炎的表现
B．肺部病变可呈间质性肺炎
C．肺部病变可呈细支气管炎
D．可发生局灶性肺不张
20．手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能的输血并发症是（）。
A．循环超负荷
B．细菌污染反应
C．过敏反应
D．溶血反应
21．导致肾性骨营养不良症的病因中，下列哪项不正确（）。
A．铝中毒
B．继发性甲状旁腺功能亢进症
C．铁负荷减少
D．缺乏活性维生素D3
22．类风湿关节炎特点不包括（）。
A．关节畸形
B．以大关节受累为主
C．关节强直
D．关节痛是最早的关节症状
23．腹股沟管内环位于（）。
A．腹横筋膜
B．腹外斜肌腱膜
C．腹内斜肌
D．腹横肌
24．急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是（）。
A．抑肽酶
B．生长抑素
C．降钙素
D．胰高血糖素
25．在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）。
A．CD1+细胞
B．CD4+细胞
C．B淋巴细胞
D．CD8+细胞
26．最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是（）。
A．患者血做细菌培养
B．所输血做细菌培养
C．所输血液做直接革兰染色涂片
D．患者血做补体结合试验
27．急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现（）。
A．10%
B．20%
C．25%
D．30%
28．判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）。
A．腺体软硬、大小
B．脉率快慢、脉压大小
C．体重增减、食量大小
D．出汗多少、手颤有无
29．慢性粒细胞白血病时，肝内白血病细胞浸润的部位是（）。
A．集中在被膜下
B．集中在汇管区内
C．集中在中央静脉周围
D．弥散在肝窦内
30．急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是（）。
A．休克
B．急速发展为肾功能不全
C．对糖皮质激素疗效不好
D．有明显的高血压和心脏并发症
31．对于肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是（）。
A．极少在睡眠中痛醒
B．以下腹和右下腹多见
C．部位不定
D．多于排便或排气后缓解
32．慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜下的主要变化是（）。
A．光面内质网大量增生
B．线粒体大量增生
C．粗面内质网大量增生
D．高尔基体肥大增生
33．有关白细胞渗出的描述，错误的是（）。
A．炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同
B．白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出
C．肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞黏附分子的表达
D．炎症早期以淋巴细胞渗出为主
34．关于慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）。
A．血容量扩张
B．肾素-血管紧张素水平增高
C．血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
D．激肽系统的作用
35．对早期肺气肿的诊断价值最大的是（）。
A．桶状胸和双肺叩诊呈过清音
B．慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史
C．X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽
D．肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加
二
B型题
A．各结构域中的S4
B．结构域Ⅲ和Ⅳ之间的3个氨基酸
C．各结构域中S5和S6之间的胞外环
D．各结构域中S5或S6本身
1．构成电压门控Na+通道内壁并决定离子选择性的结构是（）。
2．使电压门控Na+通道失活的关键结构是
（）。
A．PKA
B．PKC
C．PKG
D．PLC
3．第二信使CaMP在细胞内促进蛋白质磷酸化的酶是（）。
4．第二信使cGMP在细胞内促进蛋白质磷酸化的酶是（）。
A．胶原纤维互相融合
B．血浆蛋白渗入血管内
C．肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白
D．前角蛋白成分在肝细胞内聚集
5．细动脉硬化（）。
6．Mallory小体（）。
A．心尖部抬举性搏动
B．心前区收缩期搏动
C．心底部抬举性搏动
D．胸骨上窝抬举性搏动
7．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（）。
8．先天性心脏病室间隔缺损（）。
A．胃酸度升高
B．胃酸度正常或减少
C．胃酸度常减少
D．胃酸度明显升高
9．B型胃炎伴大量G细胞丧失（）。
10．胃溃疡（）。
A．远距分泌
B．旁分泌
C．自分泌
D．出胞
11．胃窦部D细胞释放的生长抑素对胃酸分泌抑制的递送方式属于（）。
12．内分泌细胞分泌激素的跨膜转运方式属（）。
A．4～12周
B．1～2周
C．2～3周
D．3～4周
13．糖化血红蛋白A反映取血前血糖水平的时间是（）。
14．果糖胺反映取血前血糖水平的时间是（）。
A．结构基因
B．操纵基因
C．调节基因
D．抑癌基因
15．表达阻遏蛋白的是（）。
16．结合阻遏蛋白是（）。
A．溃疡性结肠炎
B．肠阿米巴病
C．肠结核
D．肠克罗恩病
17．发生炎性息肉最多见于（）。
18．发生肠内痿可见于（）。
A．骨干
B．骨干骺端
C．骨骺
D．骨端
19．骨巨细胞瘤好发于（）。
20．骨软骨瘤好发于（）。
三
X型题
1．末梢释放乙酰胆碱的心血管神经纤维有（）。
A．心交感节前纤维
B．交感缩血管节后纤维
C．心交感节后纤维
D．交感舒血管节后纤维
2．下列哪项是张力性气胸的临床表现（）。
A．胸壁反常呼吸运动
B．极度呼吸困难
C．气管向健侧移位
D．胸部广泛皮下气肿
3．当肺通气量不变时，深而慢的呼吸形式可使（）。
A．无效腔气量减小
B．气道阻力减小
C．肺泡通气量增大
D．肺弹性阻力减小
4．乳腺癌可转移到（）。
A．腋窝淋巴结
B．锁骨下淋巴结
C．纵隔淋巴结
D．胸骨旁淋巴结
5．参与体温昼夜节律性控制的结构包括（）。
A．视束
B．松果体
C．视网膜
D．视交叉上核
6．下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征（）。
A．血BUN≥35.7mmol/L（mg/dl）
B．二氧化碳结合力＜17.1mmol/L
C．血钾＞6.0mmol/L
D．血肌酐≥μmol/L（10mg/dl）
7．下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的（）。
A．常经血行转移
B．常与周围肝组织分界明显
C．可呈团块状结构
D．可呈腺管样结构
8．下列阴囊内无痛性肿块，哪些属于无透光性的疾病（）。
A．精索鞘膜积液
B．睾丸鞘膜积液
C．腹股沟斜疝
D．睾丸肿瘤
9．关于糖尿病母亲及婴儿情况，以下说法正确的是（）。
A．婴儿发生先天性畸形的危险性要高
B．生产前后的死亡率比非糖尿病母亲的婴儿要高
C．比非糖尿病母亲的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的危险要高
D．常常在产后不久表现为明显的高血糖
10．能引起继发性血小板减少性紫癜的疾病有（）。
A．再生障碍性贫血
B．急性白血病
C．系统性红斑狼疮
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
11．关于三腔两囊管压迫止血，正确的是（）。
A．患者侧卧或头部侧转
B．一般每放置24小时气囊放空一次
C．拔管前应观察2小时
D．放置时间不宜持续超过3～5天
12．关于非ACTH依赖性皮质醇症的病因，下列哪些是正确的（）。
A．垂体或下丘脑腺瘤或腺体增生
B．长期使用糖皮质激素
C．肾上腺皮质腺癌
D．肾上腺皮质腺瘤
13．关于急性风湿热，下列哪些是正确的（）。
A．环形红斑多分布于肢体内侧，消退快
B．心脏出现可变化性杂音，应考虑到有心脏炎的可能
C．皮质激素是急性风湿热治疗的首选药物
D．风湿性脑病患者常伴有心肌炎
14．以下关于腹腔脓肿的处理，正确的是（）。
A．盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗
B．肠间脓肿必须手术治疗
C．膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流
D．女性已婚患者盆腔脓肿可行经阴道后穹窿穿刺后切开引流
15．下列哪些叙述是1型糖尿病的特点（）。
A．起病早，起病急，易出现酮症酸中毒
B．胰岛素释放曲线表现为高峰后移
C．主要病变是胰岛B细胞受到破坏
D．遗传倾向大
16．下列关于临界融合频率的叙述，正确的是（）。
A．可被用作视中枢疲劳的指标
B．光线较强时融合频率约为60次/秒
C．越靠近视网膜中央凹处，临界融合频率越高
D．中等光照强度下融合频率约为25次/秒
17．活动性肺结核是指（）。
A．痰菌阳性
B．有结核毒性症状
C．X线病灶具有炎症成分或病灶正在进展
D．X线示病灶在好转阶段
18．下列选项中，属于B细胞淋巴瘤的有（）。
A．从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤
B．黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤
C．外套细胞淋巴瘤
D．Sezary综合征
19．聚丙烯酰胺凝胶电泳时，蛋白质的泳动速度取决于（）。
A．蛋白质的分子量
B．蛋白质的分子形状
C．蛋白质所在溶液的pH
D．蛋白质所在溶液的离子强度
20．亚硝胺致癌作用有以下特点（）。
A．致癌性强
B．不对称的亚硝胺常引起肝癌
C．对称的亚硝胺常引起食管癌
D．在胃内酸性环境合成
??
参考答案
一、A型题
1．D2．A3．B4．A5．D6．B7．D8．D9．D10．C11．C12．B13．C14．B15．D16．A17．D18．A19．A20．D21．C22．B23．A24．A25．B26．C27．B28．B29．D30．B31．B32．A33．D34．C35．D
二、B型题
1．C2．B3．A4．C5．B6．D7．A8．B9．C10．B11．B12．D13．A14．C15．C16．B17．A18．D19．D20．B
三、X型题
1．AD2．BCD3．BC4．ABCD
5．ABCD6．AD7．ACD8．CD
9．ABC10．ABCD11．AD12．BCD
13．AB14．ACD15．AC16．ABCD
17．ABC18．ABC19．ABCD20．AD
题目摘自已出版的《西医考研综合真题精析与试题精编》
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