TAVR或不适于严重主动脉瓣狭窄患者
美国胸外科协会年会上发布的一项最新研究表明，与接受外科主动脉瓣置换术（SAVR）或外科瓣膜缝合治疗者相比，行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的严重主动脉瓣狭窄患者手术24个月后的总生存率会急剧下降。
研究者意大利布雷西亚大学医学院的ClaudioMuneretto及其同事连续入选例中危严重主动脉瓣狭窄患者，对其进行倾向评分分析，探讨各治疗组术后30天的死亡率及术后24个月时的总生存率之差异。结果发现，与行SAVR及外科瓣膜缝合术者相比，行TAVR治疗者术后30天死亡率更高（9.8%vs.3.4%vs.5.8%，P=0.）；术后24个月时的总生存率更低（79.5%vs.91.3%vs.94.9%，P=0.）。多因素Cox回归分析显示，TAVR是总死亡率的独立危险因素（OR=2.5,95%CI：1.1~4.2）。综上可见，与传统外科手术相比，行TAVR的中危严重主动脉瓣狭窄结局更差。因此，对中危严重主动脉瓣狭窄患者而言，应用TAVR时应慎重。
原文标题：TAVRdecreasesOSinpatientswithsevereaorticstenosis
（来源：《国际循环》编辑部）
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