风湿性二尖瓣狭窄预防
风湿性风湿性二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症,是由于瓣叶增厚、瓣交界粘连引起瓣口狭窄,是风湿性心脏瓣膜病中最常见的一种。其可单独出现,也可合并其他心脏瓣膜病变。临床表现主要有活动后心悸气促,心尖部舒张期杂音,病情发展缓慢,逐渐加重,最终可导致右心衰竭。 本病在我国常见,多见于20-40岁,女多于男,1/3病人无风湿热病史。
本病除了积极治疗风湿病.防止对心脏造成的损害外.就是要预防风湿热的发生.
风湿热的病因.目前虽未完全明白.但近年来有充分根据证明它与溶血性链球菌躲有密切关系.因此.提出下列措施.作为预防风湿热活动的复发.
(一)适当活动
二尖瓣术后的患者应休息3~6个月.再根据恢复的具体情况.适当增加活动和劳动.活动或劳动后心率增加应控制在不超过正常15%.如休息时每日平均心率每分钟为72次.则活动度不宜使心率超过83次/分(72+10.8=82.8).劳动过度.可使体力削弱.链球菌乘机活动.引起咽喉炎.感冒.病情恶化.
(二)预防感冒
在流行感冒时.要经常带口罩.尽量避免与感冒患者接触.同时.要注意保暖.防止受凉.防止感冒或风湿热活动的复发.
(三)药物预防
对怀疑风湿热活动者.使用长效青毒素G(苄星青毒素G)120万单位.每月肌注一次.
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