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生物瓣不需抗凝治疗
人工瓣膜替换术指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者常用机械瓣或生物瓣机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机...[阅读全文]
二尖瓣面容
心尖部s1亢进,呈拍击性,在胸骨左缘ⅲ~ⅳ肋间至心尖内上方可闻及开拍音,若瓣叶失去弹性则亢进的s1及开瓣音可消失;心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;肺动脉瓣p2音亢进伴分裂;在肺动脉瓣区胸骨左缘ⅱ~ⅲ肋间闻短促的舒张早期泼水样杂音,(graham-s...[阅读全文]
护士健康研究是一项前瞻性研究
在确定ra诊断的 527例妇女中 ,共发生心脏事件 229 6次 ,卒中 1326次solomon说 ,患ra的妇女心梗的危险比没有ra的妇女高 2倍卒中危险两组相似即使在调整了已知和潜在的心血管危险因素后二者的相关性依然维持另外 ,患ra至少 10年的患者 ,其心梗的危险是没有ra妇女的 3倍波士...[阅读全文]
②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣
三、先天性二尖瓣狭窄较少见,二尖瓣呈降落伞样畸形,亦可位于腱索及乳头肌平面多在幼儿期出现,常早期死亡二、左心房粘液瘤为良性肿瘤,常有蒂附着于房间隔,当心室收缩时瘤体在左心房,心室舒张时瘤体移至二尖瓣附近,可部分阻塞二尖瓣口引起类似二尖瓣狭窄的表现,但其症状与体征 ,如杂音变化、呼吸困难、眩晕,呈间歇...[阅读全文]
患者的情绪不要过于激动
因此,影响二尖瓣的正常开合,引起二尖瓣的狭窄和(或)关闭不全二尖瓣狭窄有什么原因?通过以上的相关介绍,朋友们应该已经有所了解二尖瓣狭窄患者应避免不良的生活习惯,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性的食物 患者的情绪不要过于激动,不良的情绪会使身心处于亚健康状态,不利于保健工作2、风心病:二尖瓣狭窄有什么原因?...[阅读全文]
二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射
x线检查 最早的改变是左心缘的左心房弧度明显,肺动脉主干突出,肺静脉增宽,右前斜位钡剂透视可见扩张的左心房压迫食道病变严重时,左心房和右心室明显增大,后前位片示心影右缘呈双重阴影,肺门阴影加深,主动脉弓较小左心室一般不大当左心房压力达2.7kpa(20mmhg)时,中下肺可见kerley b线长期肺...[阅读全文]
美国科罗拉多大学的专家卓特伯格说
一是菠菜,含有丰富的叶酸,能够有效地防止血液里引发心脏病的有害物质的积累五是石榴,含有丰富的多酚,它能压制破坏细胞的“自由基”四是燕麦,含有丰富的溶解纤维,能够清除人体多余的胆固醇美国科罗拉多大学的专家卓特伯格说,有5种食物已经被证明在防治心脏病方面具有独特的功效三是西红柿,含有丰富的番茄红素,可以...[阅读全文]
病史症状:最早出现的症状为夜间阵发性
心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第三肋间向左扩大最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢浮肿、尿少时,则呼吸困难可减轻一.病史、症状:二尖瓣面容,口唇轻度紫绀心...[阅读全文]
因此对于二尖瓣狭窄患者
术中应适当保留乳头肌以利于保全二尖瓣结构与心室的完整性,对术后左室功能的恢复有重要意义;房间隔缺损的修补主要根据左心房的大小和房间隔缺损的大小决定,与单纯房间隔缺损修补术有所不同,鲁登巴赫综合征左心房一般明显增大,所以中央型的较大房间隔缺损也可直接缝合,但对于腔静脉型的房间隔缺损、二尖瓣狭窄较轻、左...[阅读全文]
③中药治疗:以补血益气
口服消心痛,每次5毫克,每日3次2②注意口腔卫生,及时处理隐藏的病灶;①心功能不全者:口服地高辛,每次0.125-0.25毫克,每日1-2次,同时口服利尿剂双氢克尿塞,每次25毫克,每日3次,和安体舒通每次20毫克,每日3次①注意心率、心律的变化1④卧床时间较长的病人,咳嗽有痰时,需协助多翻身,拍背...[阅读全文]
但风心病对对较重病人的性功能有一定影
重度二尖瓣狭窄,严重心律失常,以往曾经有过心力衰竭病史的风心病女病人不宜怀孕,即使怀孕了也应在3个月内终止妊娠避孕措施以男方为主较为妥当,使用避孕套或丈夫结扎输精管的方法较为理想病变轻、心功能良好的风心病人完全可以过正常的夫妻生活,但是频度不宜过密,活动度不宜过大,性交姿势以有病的一方采取下位为妥部...[阅读全文]
六接受医生指导
治疗二尖瓣狭窄大部分情况下以手术治疗为主,那手术治疗二尖瓣狭窄之前和之后应注意哪些事项呢?二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位常表现为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,而慢性风湿性心瓣膜病是引起二尖瓣狭窄的最常见病因其它引起二尖瓣狭窄的病因还有二尖瓣瓣环钙化先天性的二尖瓣发育异常,组缔组织病损,严重主动脉瓣...[阅读全文]
出现心房颤动后
(二)充血性心力衰竭和急性肺水肿 50%~75%的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。呼吸道感染是心力衰竭的常见诱因,在女性患者中妊娠和分娩亦常诱发心力衰竭。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动,感染,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分娩时更易...[阅读全文]
风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例
1、家庭用药(2)预防呼吸道感染病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情(1)预防风湿活动,消灭甲型溶血型链球菌感染:可用青霉素40-80万单位,每项2小时1次肌注,连用两周对青霉素过敏者可用红霉素0.5克,每6小时1次口服,或用四环素0.5克,每6小时1次口服(3...[阅读全文]
治疗的关键是解除二尖瓣狭窄
(二)失代偿期治疗 出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地 类制剂可缓解症状,控制心室率出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生(一)代偿期治疗 适当避免过度的体力劳动及剧...[阅读全文]
而年纪稍大的年轻女性
汤女士家在广东农村地区25年前,当她还是个12岁的女孩时,曾经得过一次咽炎,后来又经常脚肿随着年龄的增长,大家发现她越来越“娇”:人明明红光满面,稍微干一点农活却累得直喘气结婚生子后,她的体力越发显得不济,不能出去工作,只能留在家里打扫一下卫生家里人虽颇多微词,但看在她生了个大胖小子的份上,也没怎么...[阅读全文]
此时病人多无症状
二尖瓣狭窄的血流动力学异常系由于舒张期血流流入左心室受阻病因和病理病理生理风心病二尖瓣狭窄约占25%,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全约占40%,其他病因包括:①瓣环钙化,老年人常见的退行性变;②先天性发育异常;③结缔组织病,如系统性红斑狼疮、硬皮病;④多发性骨髓瘤等绝大多数的二尖瓣狭窄(mitralst...[阅读全文]
且甲亢常易并发房颤
且甲亢常易并发房颤,有时误诊为二尖瓣狭窄,应注意鉴别与风湿性二尖瓣狭窄需要鉴别的主要疾病如下:1、肺心病:二尖瓣狭窄晚期伴有肺血管阻力增高及心排血量减低时,使极度扩张的左房内压下降,通过二尖瓣口的血流速度相对减慢,则特征性舒张期杂音可缩短、减弱甚至听不到如同时瓣叶钙化僵硬,开瓣音也消失,而以肺动脉高...[阅读全文]
一旦诊断为鲁登巴赫综合征
所以晚期患者往往肺动脉高压较重,心功能较差鲁登巴赫综合征,又称房间隔缺损(房缺)伴二尖瓣狭窄综合征,临床较少见,其发生率占二尖瓣狭窄的0.6%~0.7%,占继发孔房间隔缺损的4%,女性多见1916年lutemhacher最早描述此综合征,包括继发孔型房缺和二尖瓣狭窄后来其含义扩大,即房缺包括先天性和...[阅读全文]
(一)心律失常 以房性心律失常最多见
出现心房颤动后,心尖区舒张期隆隆杂音的收缩期前增强可消失,快速心房颤动时心尖区舒张期隆隆杂音可减轻或消失,心率减慢时又明显或出现(一)心律失常 以房性心律失常最多见,先出现房性早搏,以后房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动直至持久性心房颤动左心房压力增高导致的左心房扩大和风湿炎症引起的左心房壁纤维...[阅读全文]
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