风湿性心脏病左心房血栓脱落造成冠状动

病例介绍女，60岁。突发心前区压榨样疼痛。大汗，伴恶心、呕吐5h。心电图显示V2-V6导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV。心肌酶轻度升高(肌酸激酶同工酶4.5ng/ml，肌钙蛋白10.14ng/ml)。既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全病史28年，心房颤动病史23年，17年前行二尖瓣球囊扩张...[阅读全文]

14心肺血管X线判读4先天性心血管

先天性心血管疾病由于临床中先天性心脏异常较获得性心脏缺陷少见，此处仅作简单论述。动脉导管未闭（PDA）动脉导管未闭，动物出生后导管未正常闭合，导致将主动脉和肺动脉干异常连接。由于降主动脉与肺动脉干之间存在明显的压力差，心脏收缩期和舒张期，血液从主动脉持续射入肺动脉。结果导致肺循环压力与容积负荷，并增...[阅读全文]

在健康管理下长命百岁

王春秋男74岁天津我叫王春秋，是天津二店的祥康人，今年74岁。我先说一下对健康管理的理解，健康管理，我的专职保健，我的专职保健不是一名大夫而是一名老师。我是一名长年伏案工作的退休人员，人到晚年各种慢性疾病相继而来，血压、血脂、血糖偏高、脂肪肝，颈椎钙化、前例腺增生钙化、过敏性鼻炎等，尤其近两年来腰腿...[阅读全文]

查房实录一例先心病所致的高血压危像继

欢迎转发，欢迎留言交流更多精彩，请查看历史消息引言主题：青年男性高血压急症继发性高血压的鉴别诊断主动脉缩窄的影像学诊断主动脉缩窄高血压的药物治疗男性，23岁，籍贯：四川资阳吸烟史6年每天10?左右饮酒史3年每周g左右否认糖尿病，肾功不全病史无高血压及冠?病家族史主诉：反复头晕伴双下肢乏力1年现病史：...[阅读全文]

包罗万象主动脉瓣狭窄面面观

美国华盛顿大学医学院的Otto博士和英医院Prendergast博士在NEJM杂志上发表了一篇关于主动脉瓣狭窄的文章，文章从疾病危险因素、预防和治疗等多个方面进行了阐述。主动脉瓣狭窄是一种渐进性疾病，疾病终末期将会出现左室流出道阻塞，导致心脏搏出量减少、运动能力下降、心力衰竭和心血管原因死亡等。主动...[阅读全文]

2016临床执业医师考试考前精练习题12

11、单纯二尖瓣狭窄患者可有D 　　A、左房扩大，右房缩小 　　B、右房扩大，左房缩小 　　C、右室缩小，左房扩大 　　D、左室缩小或正常，左房扩大 　　E、左房扩大，左室扩大 　　12、单纯左心衰竭的典型体征是C 　　A、下垂 　　B、肝颈静脉回流征阳性 　　C、双肺底闻及湿罗音 　　D、胸腔积液...[阅读全文]

专家解析抗栓治疗3大策略

抗栓治疗是临床医生 　　10月29日，在第二十六届长城国际心脏病学会议（长城会）的“心房颤动：特殊情况下抗栓治疗”和“血栓栓塞性疾病治疗热点问题”两大专场中，多位专家分享了房颤、心绞痛和心梗，以及围手术期的抗栓经验，小编在现场为您进行精彩速递。一、房颤抗栓治疗 　　目前我国阵发性房颤的发生率为21%...[阅读全文]

中国经皮球囊二尖瓣成形术指南2016

正常成人二尖瓣瓣口面积为4～6cm2。当瓣口面积2.0cm2时，即发生有意义的血液动力学改变。瓣口面积减小至1.5～2.0cm2属于轻度狭窄，1.0～1.5cm2属于中度狭窄，瓣口面积1.0cm2时属于重度狭窄。当严重狭窄时，左心房压需高达20～25mmHg(1mmHg＝0.kPa)才能使血流通过狭...[阅读全文]

河南刘继昌医生柴胡桂枝汤加味治疗二尖

患者：宋某河南沈丘县人性别：男年龄：46岁初诊日期：年正月初六年前因与家人生气，出现心慌气短，医院诊断为二尖瓣狭窄，输液一周无效，于是找我用中药医治。病人面潮红，脉弦细，心下、两胁胀满，舌质嫩，苔薄 滑。处方：柴胡桂枝汤加味方组：柴胡60克制半夏20克 芩20克 参20克炙甘草20克桂枝20克白芍2...[阅读全文]

药学人员必学咳嗽

咳嗽，是很常见的病症！在学习、工作中的药学人员，必须要掌握，这样才能通过考试，这样才能进行用药指导！其实也是每个人应该学习了解的知识，这样才能安全的用药！如有错误，欢迎左下角阅读原文提南！咳嗽是人体一种反射性的防御动作，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物，来保持呼吸道的清洁和通畅，可以说，咳嗽是一...[阅读全文]

2016年初级护师真题基础知识文字版

这几天其他真题，请下载护士笔记APP查看1.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动(√)2.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是A.奉献精神B.自身安全为重(√)C.协作精神D.敬业精神E.科学精神3.呼吸衰竭的常见诱因是A....[阅读全文]

每日一练初级护师资格考试4月22日

一、A16、慢性胃炎治疗原则叙述错误的是A、幽门螺杆菌感染常采用二联疗法（枸橼酸铋钾与阿莫西林联合应用）B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附7、对病 性心肌炎最有诊断价值的检查是A、超声心动图...[阅读全文]

中医执业含助理考前预测第2单元

执业药师考前30天冲刺.00元心理咨询师、公共营养师协议班康复理疗师，人社部高级证办理医学类中专学历（可以考助理医师、护士、执业药师）中医执业（含助理）考前第2单元1、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为A、胸膜疾病B、心绞痛C、肋间神经病变D、食管炎症B胸痛的部位，常常是...[阅读全文]

基础知识临床知识点总结150项

1、一般在服 后几小时内洗胃最有效（4-6小时内）2、重金属中 时用下列哪一种解 药效果最好?（二巯丁二钠）3、抢救巴比妥类中 所致呼吸衰竭的首要措施是什么？（保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸）4、银环蛇咬伤致死主要原因（呼吸衰竭）5、 蛇咬伤最有效的早期治疗方法（单价抗蛇 血清）6、 蛇咬伤最有效的局...[阅读全文]

第二章nbsp第七节nbsp心脏

一、A11、7-临床上最常见的联合瓣膜病是A、三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄2、7-直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、...[阅读全文]

医学各大系统症状精华汇总

消化系统疾病诊断公式共同症状：（腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块）1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4...[阅读全文]

医学各大系统重点精华总结诊断公式辅助

消化系统疾病诊断公式共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）3.消化性溃疡病胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）＋呕血黑便十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4小时...[阅读全文]

精华医学生有了它nbsp，重温胜

（与20多万医者一起，每天成长一点点）1、一般在服 后几小时内洗胃最有效4~6小时内2、重金属中 时用下列哪一种解 药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中 所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭5、 蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇 血清6、...[阅读全文]

咯血呕血，你还在傻傻分不清

咯血？呕血？到底怎么区分？作者：潍坊医学院呼吸科于素珍来源：医学界呼吸频道咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。须与口腔、鼻、咽部出血或上消化道出血引起的呕血鉴别。咯血的原因主要有一下几点：1.支气管疾患:支气管扩张，支气管肺癌，支气管结核，急慢性支气管炎等。2.肺部疾患：肺结核，肺炎...[阅读全文]

科普讲座风湿性心脏病的治疗不宜过度拖

临床上常会遇到这样的患者，即使病情已经发展到了需要实施风湿性心脏病手术的程度，但是患者由于惧怕心理，希望采用保守治疗方法，迟迟下不了手术的决心，这是非常危险的。拖延手术的后果，极有可能导致猝死。因风湿性心脏病往往是多个心脏瓣膜或者钙化变硬，或者纤维化变性变形，这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有，...[阅读全文]