心脏肾脏联合手术,让他重获新生
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患者同时患有心脏病和肾脏肿瘤,先做心脏手术,肾脏肿瘤极可能发生转移,先做肾脏切除术,患者可能会猝死。治疗策略该如何选择?
近日,医院心外科主任医师葛振医院泌尿外科主任医师孔朝辉为患者同期成功实施心脏手术+右肾切除术。
来自濮阳的58岁李先生,患有严重复杂的心脏病,主动脉瓣重度狭窄、主动脉瓣重度关闭不全、三尖瓣中度关闭不全、房间隔缺损、心房颤动、心功能不全……雪上加霜的是住院后经相关检查他又被诊断为肾癌,这个新情况给救治团队和患者及家属出了个新难题。
由于有严重心脏病,如果先进行肾脏切除手术,心源性并发症的风险非常高,甚至可能有猝死危险。但若是先进行心脏手术,治疗恢复半年后再做肾脏肿瘤切除手术,肾癌极有可能转移扩散。遭受双重疾病的打击后,李先生一家瞬间陷入绝望。
为挽救患者生命,经过多学科专家会诊及与患者家属沟通后,救治团队做出决定,两个手术一起做。
经过反复讨论,葛振伟等专家开始了这台超高难度手术,主动脉瓣置换、升主动脉置换、二尖瓣成形、房间隔缺损修补、改良迷宫手术……4个小时后,心脏手术成功结束。
紧接着,孔朝辉上场为患者实施腹腔镜下右侧肾切除术历时2个小时,顺利完成。
6个小时,2台手术均获成功。术后患者康复顺利,将于近期出院。
统筹:刘旸
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