风湿性二尖瓣狭窄的主要临床表现

  风湿性二尖瓣狭窄的主要临床表现有哪些?针对这个问题,下面专家就来为大家一一具体介绍一下,希望专家的下述介绍能够帮助大家更好的认识风湿性二尖瓣狭窄。

  风湿性二尖瓣狭窄的主要临床表现

  一、咳嗽

  多在夜间睡眠时及劳动后。多为干咳;并发支气管炎或肺部感染时,咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。

  二、呼吸困难

  劳动力性呼吸困难为最早期的症状,主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。

  三、咯血

  1、痰中带血或血痰,与支气管炎,肺部感染,和肺充血或毛细血管破裂有关;常伴夜间阵发性呼吸困难;风湿性二尖瓣狭窄晚期出血肺梗塞时,亦可咯血痰;

  2、大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于风湿性二尖瓣狭窄早期,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。

  四、胸痛

  约有15%的风湿性二尖瓣狭窄患者有胸痛表现,可能是由于肥大的右心室壁张力增高,同时心排血量降低致右心室缺血引起。经二尖瓣分离术或扩张术后可缓解。

  五、血栓栓塞

  20%的风湿性二尖瓣狭窄患者在病程中发生血栓栓塞,其中80%有心房颤动。栓塞可发生在脑血管,冠状动脉和肾动脉,部分病人可反复发生。或为多发生性栓塞。

  








































































































































































































































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