经皮二尖瓣修复术治疗高危的二尖瓣关闭不全
背景EVERESTII（EndovascularValveEdge-to-EdgeREpairStudy）高危注册研究和REALISMContinuedAccess注册研究是一项前瞻性研究，入选的患者为在美国接受MitraClip装置的二尖瓣关闭不全（MR）患者。
目的该研究旨在报道经皮二尖瓣缘对缘修复术治疗高危患者的12个月的结果。
方法纳入的患者MR3~4级，手术死亡率风险≥12%，基于美国胸外科医师学会（STS）评分和外科医生-共同普通研究者的观点。
结果在该研究中，例患者中例完成12个月随访。患者为老年人（年龄76±11岁），70%为功能性MR，60%有心脏手术史。出院时（n=;p0.）86%的患者MR≤2+。30天主要不良事件包括死亡（4.8%）、心肌梗死（1.1%）、卒中（2.6%）。12个月时，84%的患者MR≤2+(n=;p0.)。从基线到12个月，左室舒张末期（±56ml~±53ml；n=;p0.）和左室收缩末期容量（87±47ml~79±44ml；n=;p0.)改善。纽约心功能分级从基线时82%的患者III/IV级到12个月时83%的患者I/II级(n=;p0.)。SF-36身体和精神的健康相关生活质量评分改善(n=;p0.)。因心脏衰竭年住院率从术前0.79%下降至术后0.41%(n=;p0.)。Kaplan-Meier生存估计在12个月为77.2％。
结论经皮二尖瓣装置在12个月时明显降低手术风险高队列患者的MR，改善临床症状，减少左室直径。
来源：JACC，Pages–
