头条重度二尖瓣狭窄患者行急诊剖宫产的
本文作者为：医院麻醉科姚溪张旭宇刘克玄*，本文已发表在《麻醉学大查房》年第5期。
1.病例摘要
患者，女，25岁，64kg。诊断：G1P0，宫内妊娠36+6周单活胎，枕左前（LOA）；妊娠合并风湿性心脏病（心功能Ⅲ级），拟在硬膜外麻醉下行急诊剖宫产术。既往史：风湿性心脏病史6年。体格检查：心率（HR）92次/min，呼吸（R）22次/min，血压（BP）/70mmHg，体温（T）：36.7°C。二尖瓣区可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。辅助检查：入院超声心动图示：二尖瓣狭窄，瓣口面积1.0cm2，伴轻度主动脉瓣关闭不全，中重度三尖瓣反流，中度肺动脉高压，肺动脉收缩压（PASP）73mmHg，左心室射血分数（LVEF）65%。
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