心脏总咯噔一下是啥情况

很多人都有过心脏“咯噔”一下的经历。感觉心脏突如其来的停跳一拍到底是怎么回事儿?心内科医生说,这是早搏的现象。

什么是早搏?是身体出什么毛病了吗?要看医生吗?人的心跳就像音乐节拍一样匀速规律,即便心率有快有慢,每次心跳的间隔也大致相同。但有时心跳提前发生,就像抢拍子一样,这就是早搏。

1为什么会发生早搏?

早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见,作心电图检查可以将其分辨出来。

目前认为室性早搏主要是人的部分心室肌细胞兴奋性增加而致。正常人和有器质性心脏病的患者都可以出现室早。早搏在正常人中十分常见,如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%。

健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起。

另外,早搏可见于正常人许多疾病可引起早搏,如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病。早搏约40%发生于心血管疾病,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。

2发现早搏后,应该做进一步检查。

排除心脏病变,以便早期治疗。一般可以选择的检查项目有以下几种:

1、24小时动态心电图(HOLTER):即跟踪24小时心电图,观察早搏的数量、性质与睡眠和活动的关系等,以了解早搏的特点、规律等。

2、彩色多普勒超声心动图:简称心脏彩超。是观察心脏结构、功能的主要检测方法。可以明确诊断是否患有风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病等心脏疾患。

3、平板运动试验:根据患者的具体情况,计算出个体化的运动量,在平板仪上运动,观察运动过程中及运动后早搏的发生情况,以判明早搏与运动的关系。

4、甲状腺功能检查:有些早搏与甲状腺疾病有关。

3早搏日常要注意什么?

1、过早搏动是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。

2、在饮食上对心脏早搏护理应注意:不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸、辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏。

3、注意休息。晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏。

4、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。

5、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

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来源:大象心健康

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