双孔二尖瓣畸形合并主动脉缩窄
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1+岁，因外院提示PDA及可疑主动脉缩窄复诊于我院就诊。
检查一开始并没有发现双孔二尖瓣（DOMV），剑下切面及胸骨旁左心室短轴切面印象：左心房大。给我一个疑惑：DA已经闭合了，而且外院提示PDA只有1mm，没有其他原因，为何左心房会长大？
动态扫查到二尖瓣短袖时，发现了DOMV。
?心尖二腔切面以印证：
??主动脉弓成3字形，但缩窄程度不重：
?因而明确诊断：DOMV合并CoA
?双孔二尖瓣畸形是一种少见的心脏畸形，约占先心病的1%。常合并的心脏畸形有房室间隔缺损、主动脉缩窄。单纯双孔二尖瓣常不需要处理，即，两孔的面积常能够达到正常的流量或者略少。当出现狭窄则可能需要手术。该例患儿双孔目前均未出现明显狭窄，其合并的主动脉缩窄程度也不重，可能暂时不需要外科干预。（本例患儿已去咨询我院心脏外科医生，具体处理我了解后再述）
?这个患儿外院漏诊DOMV可能是未常规扫查二尖瓣短轴切面。
当今确实完整的胎儿排畸筛查后，出生的有心脏畸形患儿越来越少。但是常规心脏超声切面还是要仔细去扫查，避免一些少见畸形的漏诊。
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