赵建成中医能治疗急危重症吗

(题图:赵建成与国家中医药管理局局长王国强探讨中医发展问题)

赵建成:中医能治疗急危重症吗?

一般人认为西医在治疗急危重症方面是强项,中医只能治疗一些短期内危及不了生命安全的慢性病。所以人们一旦遇到急危重医院就诊,实际上这是一种错误认识。

因为有些病人的抢救时间只有几分钟,医院急诊室也是来不及的,医院也未必能够抢救成功。譬如说青霉素过敏,西医肌注肾上腺素抢救,还不及中医针刺内关穴来的快;突然昏迷者掐人中穴可能会很快清醒过来;突然心跳停止在意识没有丧失之前,教病人不停地有节律地用力咳嗽往往可以恢复心跳;心绞痛的病人按压背部至阳穴短期内就能止痛,服用速效救心丸比硝酸甘油片效果更好、更持久稳定;心肌梗死昏迷者用至宝丹化水后棉签蘸之涂舌面,可恢复知觉;脑中风昏迷病人刺破头皮血管,放血几百毫升后,病人马上就会清醒;急性扁桃体炎喑哑憋气,点刺少商穴放血,5分钟后就会明显见效;急性胃痉挛按压膻中穴马上可以缓解;急性阑尾炎掐按足三里下的阑尾穴能够很快止痛,服用泻热便通中药,一般只需1~3剂即可痊愈;胆结石的病人用拔罐法不仅马上止痛还能够排出结石;女子崩漏(子宫大出血)用艾灸脚部右侧隐白穴和左侧大敦穴血立止;高烧不退用三棱针在十宣穴放血会须臾退去,再服中药可以持久退热;频临死亡的阳气衰微的病人,灌服参附汤比用西医的强心针和呼吸兴奋剂起死回生者成功率更高;这些都有力的证明中医对急难重症的治疗有很好的疗效。

我们经常看到,对一些急危重症,医院首先要诊断清楚,才能进行治疗。譬如说对于突发脑中风的病人,西医首先要做CT检查,确定是脑栓塞还是脑溢血,栓塞只能溶栓、出血必须止血,如果诊断错了就会越治越重,但是这个检查是需要时间和高额的诊断费的,即便诊断清楚了,治疗的效果有时候并不令人满意。而中医只需辨清证型马上就能进行治疗,费用也便宜许多。中医有急则治其标,缓则治其本的指导思想。抢救病人时要争分夺秒、一步到位,用药量一定要充足,才能够很快扭转病人的危重状态。根据病人的症状,抓住主要矛盾,大胆果断的采取对应的措施,是抢救急危重症的基本原则。在治疗过程中,尤其要弄清楚病人的虚实寒热、表里阴阳。如果判断失误,用药就不对路,病人也会越治越严重。有时候也要适当地参考一点现代医学提供的最基础的理化检验信息,如血压、体温、心跳、呼吸、血尿常规等,这些对疾病的治疗有指导作用。但是,切记不要过于相信西医的检验指标,因为这些从人体内部传递的信息是支离破碎和瞬息万变的,它并不能全面反映体内的动态变化,过多地参考会使我们无所适从,反而干扰了治疗的思路。因此还是要以病人的自我感觉、症状体征、和不断变化的临床表现为依据,随时调整治疗方案疗效会更好一些。

急危重症治疗医案选

[病例1]

重度昏迷病人

河北霸州崔XX,女,28岁,年5月14日初诊。当时在北京医院ICU病房抢救,怀疑病毒感染导致的神经麻痹、呼吸肌麻痹、全身肌肉麻痹。已持续发热昏迷13天,无自主呼吸、血压下降,输各种营养药物、抗生素等都过敏,无奈只能用激素和冰块退热,病人已处于生死一线间。赵主任听说时,正在内蒙呼市开会,就提前结束会议赶回来救助病人,因在ICU病房,已错过探视时间,无法见到病人,仅凭主治医生和家属口诉病情,判断为阳虚发热。在病现危象时,果断用回阳救逆的中药汤鼻饲,1天后病人热退,3天后体温恢复正常并苏醒,5天后逐步恢复自主呼吸,撤掉呼吸机。医院康复治疗,至7月19日出院在家疗养,能够独自行走,生活自理。前后共花费40多万元。

  看病原由:崔XX的父亲和赵主任都是中医方面的专家,崔父是主治肝病的,以前和赵主任曾在一起参加学术会议,逐渐就比较熟悉了。

他对赵主任治疗疑难杂症的显著疗效有所了解。女儿患病后,随着病情的不断加重,使他忧心忡忡、不知所措,一度忘记了吃饭睡觉。冥冥之中脑海里突然浮现出赵主任的身影,这才想起来贸然给赵主任打电话求救。赵主任见不到病人无法治疗,建议患者转院医院,结果遭到了院方大夫的断然拒绝,无奈之中只有和院方妥协,以给病人送人参汤的名义使患者有机会服上了中药,赢得了宝贵的抢救时间。

[病例2]

高热昏迷病人

河北邯郸胡XX,女,28岁,年3月11日初诊。因发烧咳嗽怀疑布氏杆菌病,医院感染科病房住了1个多月,花费了20多万元,但治疗无效。医院找赵主任看病。赵主任视其面色蜡黄无光泽,头发蓬乱、少气无力,一副憔悴的面容。因住院煎服中药不便,让她私下服用大剂量的中成药十全大补丸、附子理中丸和咳喘丸。3月15日她打来电话说咳嗽减轻了,效果挺明显的。但是西医检查说她有胸水,要给她抽水。赵主任建议她赶快出院,不然病情还会加重,但她和家人都不敢出。结果3月19日病情突变,出现抽搐、喘促、呼吸困难、意识不清,并开始吸氧。遂转内科重症监护室(MICU)抢救,持续昏迷不醒并上了呼吸机。家属恐慌,肯求赵主任出诊看病。医院协商,同意当天下午赵主医院MICU看病人。赵主任但见患者面红耳赤、不省人事,诊断为寒极生热的戴阳证。遂采用大剂量的温阳补气药煎煮鼻饲,3月24日神志逐渐清醒,但仍有发热。3天后完全清醒,有自主呼吸,说话少气无力。西医又怀疑是恶性淋巴瘤或白血病造成的嗜血细胞综合症,需要化疗,家属不同意,希望接着服中药调治。3月29日病情稳定而转感染科普通病房继续中医药治疗。

看病原由:胡XX的舅舅和赵主任的朋友瘦金体书法家赵X是同乡,通过这种关系胡的舅舅找到了赵主任。赵主任那天休息,但是很忙,刚接待了远道而来的客人,很想好好休息一下,赵X接着就来电话说胡已经找上门了,一定要让帮忙治疗。赵只好勉为其难了。当胡XX后来昏迷不醒,医院ICU会诊,开出的中药方由于量大和有十八反的药,医院的中医大夫不敢誊处方,后来采取巧妙的办法调换了处方才服上了中药,救醒了病人。当病人苏醒过来的时候,赵主任正在丹阳讲座,胡的舅舅抑制不住内心激动的心情,马上打电话要乘飞机到丹阳看他,赵主任婉拒了他。认为当初劝病人出院的时候,如果及时出来哪有后来的事情,这些都是沉痛的教训。

[病例3]

胸腔积液

北京樊XX,男,25岁,年2月22日初诊。年1月14日(过农历年时),觉咳喘,走路上不来气,按感冒治疗效果不明显,医院查出有胸腔积水,怀疑是结核性胸膜炎,转到医院治疗20多天,抽胸水5次,每次ml,可是抽了还长,胸膜活检也做了2次,查不出原因。最后左胸积水又满了,转诊赵主任,给予益气温阳、化痰利水的中草药,先后服用100多剂,胸水完全吸收,迄今再未复发。

看病原由:樊XX在河北廊坊工作,他的哥哥在北京植物园曹雪芹纪念馆工作。当时出现胸腔积液后一直采取西医方法治疗,钱没少花,但是病情不稳定,反复发作。当时是通过他哥哥的领导李馆长的推荐才找到赵主任治疗的。因为李馆长和她的家人、同事、朋友患病,都在赵主任这里看好的,包括她家的小狗后来患肾结石也是让赵主任给治疗的,所以对赵主任很信任。

[病例4]

腹痛

北京东直门中学学生王XX,男,15岁,经常不明原因腹痛,疼痛发作时面色发青、周身汗出、双手捧腹、屈腿弯腰,异常痛苦。医院做B超、CT检查未发现器质性病变,诊断为肠痉挛。

给解痉止痛的西药后,可暂时缓解疼痛,但仍然时常发作,影响孩子正常学习和生活,赵主任诊断为中焦虚寒、气血瘀滞型腹痛,给予大量温中祛寒、解痉止痛的中草药服用,1剂药后患儿自觉腹部温暖,疼痛已减大半。持续服用1周疼痛未再复发。嘱患儿禁食冷饮、避免寒凉预防复发。

[病例5]

剧烈头痛

广东东莞钟XX,男,56岁,年5月11日初诊。

  突发性头痛,为感受风寒所致。痛时如劈、不可忍受,伴有头胀、影响睡眠,服阿司匹林和头痛散不能缓解。西医检查未能确诊,打针、输液也不管用。赵主任诊断为肝阳上亢、邪风郁表、不得宣泄所致头痛,给予祛风通经、疏肝抑阳、化瘀止痛的中草药3剂服用。回京后赵主任经电话随访,钟的头痛已经痊愈,再无发作,自我感觉良好,一再表示感谢。

看病原由:钟XX系原东莞市委统战部领导。头痛如裂,不能自已,服药无效,无医院去找他的老下级,该院的党委叶书记想办法治疗,但是用药后仍然不能缓解,正好赵主任到东莞市找叶书记办事,中午大家一起吃饭,叶就把他的领导介绍给赵,当时就开了方子,就在该院药房取了药服用,竟霍然而愈。

[病例6]

高热不退

北京周X,男,28岁,年6月12日诊。患者不明原因高热41℃,神昏谵语,医院急诊病房抢救3天,用冰块物理降温,应用大量抗生素、激素,并鼻饲紫雪丹、安宫牛黄丸后出现短暂性退热,但数小时后高热如前。赵主任开了一张大剂量的清热解毒、泻火养阴的中草药方,从半夜开始服用,天亮时病人泻下如算盘子样大便十数枚,奇臭无比。体温降至39℃,随即病人逐渐清醒,接着服用汤药,发热逐渐消退,3日后体温恢复正常而出院。

看病原由:患者的父亲是著名军旅作家,曾获过矛盾文学奖,有几部小说还改编成电视连续剧。患者曾患脑瘤,术后的后遗症造成了平衡失调行走不便。经过赵主任精心治疗,肢体功能恢复到基本正常状态达大半年之久,但是因为手术的激惹现象导致肿瘤再度复发并发细菌病毒感染,出现了高热、神志昏迷,西医抢救无效,只好再度选用中医药退热。当时天色已近傍晚,医院药房已下班,就到一家同仁堂连锁店取药。药剂师看了处方后掩口窃笑:哪个大夫开这么大的药方?简直是瞎开!赵主任说,我开的!你凭什么说我是瞎开的?我见过病人,我了解病情,才敢这样开药。药剂师当时显得很尴尬,小声嘟囔道:哪有这样开药的,我们从来没见过,也没取过。赵主任说:我是大夫,还是你是大夫?我在急着抢救病人,你赶紧取药吧!经赵主任当面催促,并将底方留到药店做担保,才将药物取回。

[病例7]

消化道大出血

郑州黄委会常XX,男,62岁,患晚期肝硬化多年,年某月,突然排出大量柏油样大便,医院急诊室抢救。

  西医诊断是肝硬化、食道下端和胃底静脉破裂出血。采取了紧急地抢救措施、用了各种的止血药、但是仍然没能止住血。最后竟然拉出鲜红色的血便,这说明肠道内在持续出血,并且出血量很多。一般情况下,上消化道出血经过胃酸作用后就会变成黑褐色柏油样,但是如果出血量大时,血液根本来不及和胃酸发生反应就排出来了,就会呈现鲜红色。由于出血量太多,一昼夜竟输进鲜血达14袋之多,医院已经下了病危通知书,大家都觉得很难救治过来了。医院找赵大夫出诊。赵大夫下班医院,看到病人面色苍白、全无血色、困倦乏力、呼吸微弱、眼睛微闭,一派气血虚脱的现象。就只好死马当作活马医,果敢用药、大胆配伍,用了大量的人参、西洋参、白及煎水,加上三七粉、炒蒲黄、炒花蕊石、云南白药和云南白药保险子(研碎),搅拌成稀糊状,灌了进去,结果只用了3剂药,出血竟然慢慢止住了,病人的病情也逐步稳定了,然后出院回家慢慢的调理康复。

  在赵建成主任的行医生涯中,医院诊断不清、放弃不治、百医无效的病人。赵主任以他高超精湛的医技和不避危难、一心赴救的高尚医德,赢得了群众的爱戴和同行的敬佩。

赵建成,中医主任医师,年生于郑州市,祖籍安徽太湖。中华中医学会肿瘤专业委员会常委、中医名家思想研究委员会常委,北京东方大学中医药学院客座教授、医院副院长,医院名誉院长、疑难病科主任,首都医科大学附属京城名医馆中医专家。早年毕业于河南中医学院,曾拜国家级著名肿瘤专家,中央领导保健医生余桂清、段凤舞、路志正、朱良春、赵清理等先生为师,为段氏中医第八代传人之一,学到许多宝贵经验。从事中西临床医学研究四十余年,擅长治疗内外妇儿五官皮肤科的多种疑难杂症。在肿瘤,风湿病,老年病,心脑血管病,呼吸、消化、内分泌、泌尿、神经等系统疾病等均有丰富的治疗经验。经他治疗的患者好转和治愈者不可胜数。不管是国内的还是国外的,也不管是中央领导、各界名人,还是基层干部、普通百姓,都一视同仁,认真救治。

主要著作有:《段凤舞肿瘤积验方》、《肿瘤方剂大辞典》、《奇法诊病》、《赵建成谈中医看病》、《一本书读懂中医如何看病》、《恶性肿瘤并发症实用疗法》、《蒜治百病方》、《大蒜与健康》、《抗癌防癌食物》、《趣记方剂手册》、《方剂趣记》等医学专著十余本。发表医学论文数十篇。研制出心脑安康、百岁酒药、胃康宁、通脉延寿、抗感退热、抗癌延寿系列药等,临床验证收效良好。提出的赵建成抗癌优选法,对于中医治疗恶性肿瘤开辟了新思路。

  主要事迹和学术思想被载入《中国当代中西名医大辞典》、《中国专家人名辞典》、《中国专家大辞典》、《中国人才辞典》,《中国人才世纪献辞》、《中国专家人才库》、《中华人物大典》、中央人民广播电台、中央电视台、中国教育电视台、一百多家省市电视台报道,还在年6月《世界人物·新名流》大型月刊、年10月国家级大型画报《中华英才·半月刊》、年18期《红旗文稿》(求是杂志社主办)、年3月3日《香港商报》两会特刊、年11月5日《中国中医药》报海外版等报刊上登载、年5月《名家》杂志专刊。

赵建成主任坐诊   行走路线:北京西客站北二出站口出一直走到大路边,即可乘路公交车,到终点站东直门站下车(出站后按下面地铁出站路线走)。北京站下车乘地铁2号线,东直门1地铁B口出来往北走,从第一个人行天桥下穿过后,往右有一出口拐入,即为香河园西路。顺路前行并左拐即为香河园路靠左走有自来水公司的院子里,有一座二医院,赵建成主任在二层左侧中医内科一诊室应诊。

  行车路线:东二环由北往南,到东直门桥从西往东过桥右拐到桥下往北行走辅路到香河园南路口右拐,顺香河园路走到万国城调头回来即到(方位在东直门交通枢纽北边)。赵主任上午8:30开始挂号,挂号费每次元,上下午各10个号,挂满为止,提前预约挂号请在上医院办公室。挂号买病历本后先上楼让助手写病历。主治肿瘤、白血病、耐药性细菌病毒感染、心脑肝胆胃肾病、风湿类病、血管、神经、肌肉、骨骼疾病、各种痛症、内、外、妇、儿、五官、皮肤等科疑难杂症。

药房

诊室(办)

  每周四上午坐诊半天,在京城名医馆青主阁。

  行走路线:鼓楼东大街进宝钞胡同拐入豆腐池胡同,或从旧鼓楼大街进豆腐池胡同到首都医医院内京城名医馆青主阁。

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